DIRECTORIO PROVEEDORES SERVICIOS ECUATORIANAS EN LIMA

TRAMITE MODIFICACION DE DATOS EN LICENCIA DE CONDUCIR

Desde que decidí nacionalizarme como Peruana (soy ecuatoriana)  he tenido que hacer una serie de trámites relacionados al documento de identidad nuevo que poseo, ya que pasas de ser una Residente con carnet de extranjería a una Nacional con D.N.I. (documento nacional de identificación), vale decir; tienes que  actualizar tis datos en tus cuentas bancarias, en tus tarjetas de crédito, préstamos bancarios, contratos ya sea el de trabajo, o con proveedores a quienes ya te dan un servicio y necesitan de tu identificación para hacerlo efectivo, seguros, etc. etc.  La Licencia de Conducir no escapa al a actualización de estos datos.

Acá les dejo los pasos que deben realizar para poder hacer este trámite una vez tienen su nuevo documento de identidad.  Ojo que el carnet de extranjería se los quitan al momento mismo en que te declaran Nacional:

Debes dejar, en mesa de partes, ubicada en Zorritos 1203, Lima, lo sgte.:

1. Formulario de Rectificación/Modificación Generales de Ley, que adjnto para que lo descarguen, caso contrario deben hacer su colita en Jr. Antenor Orrego 1923 - Chacra ríos – Cercado de Lima. Teléfono: 337-6400. Llenado y con copia para tu cargo.
2. Aduntar Origial/Copia del DNI
3. Copia de tu Carnet de extranjeria
4. Copía Certificada de la REsolución Digemin de que eres Peruano. Al momento de que te informan que eres Peruano, te dan 5 copias certificadas de este documento.
5. Copia de tu licencia de conducir

Tienes 15 dias para ir a retirar tu nueva Licencia de Conducir.


Espero te sirva y no estés dando vueltas como yo.


Saludos!!

Consejos sobre alimentacion para pacientes con enfermedad de parkinson

El objetivo de esta guía es proporcionar información al paciente con enfermedad de Parkinson y a sus cuidadores sobre los principales problemas para la alimentación con los que se pueden encontrar.
En ella le ofrecemos consejos y estrategias para ayudarle a resolverlos, además de hacer hincapié en los beneficios de una intervención terapéutica temprana por parte de profesionales especializados.

Incluye ejemplos de menús para ilustrar la utilización de la información aquí cntenida, me pareciómuy interesante.

http://www.aep-taray.org/portal/images/pdf/alimentacion.pdf

La alimentación en la enfermedad de Parkinson

Dieta para el parkinson
¿ Qué alimentos deben comer los enfermos de Parkinson?
¿ Qué alimentos no son adecuados para los enfermos de Parkinson?

Son muchos los especialistas que creen que una alimentación adecuada puede ser muy útil para las personas enfermas de Parkinson. Una dieta rica en antioxidantes puede ayudar a reducir la influencia negativa de los radicales libres no solo en las células del cerebro encargadas de la producción de dopamina sino a todo el cerebro en general, protegiéndolo contra los perniciosos efectos de la oxidación del propio organismo y de las toxinas ingeridas. Esta misma dieta ayudará a disminuir las perdidas de memoria, a evitar la depresión o la demencia, contribuirá a retrasar la rigidez de los músculos, a mejorar el movimiento y a disminuir los temblores. Por otra parte facilitará la disminución de los efectos secundarios que habitualmente producen los medicamentos que se prescriben para esta enfermedad.

Hay que tener en cuenta que se debe suministrar una dieta adecuada para evitar la obesidad que contribuye a empeorar el estado general de estos enfermos.

Autores como el Dr. Jean Seignalet, en su libro La alimentación, la 3ª medicina, señalan la importancia que para la mente tiene la adopción de una dieta que sea capaz de " limpiar" las neuronas. Según este doctor, el éxito de este tipo de dietas dependerá del porcentaje de neuronas muertas. Si la enfermedad no esta muy avanzada, si todavía queda un elevado porcentaje de células neuronales "vivas", el éxito de una dieta adecuada es muy grande.

Alimentos adecuados para la dieta de los enfermos de Parkinson

- Alimentos para el estreñimiento: Los enfermos de Parkinson sufren habitualmente de problemas de estreñimiento. Una alimentación que ayude a favorecer el transito intestinal será de mucha ayuda en la dieta de las personas con la enfermedad de Parkinson. Entre todos podemos mencionar los siguientes:

- Verduras y hortalizas :Son muy ricas en fibras y poseen una gran riqueza en minerales y vitaminas. Su alto contenido en agua, junto con las fibras, aumenta el volumen de las heces lo que estimula el intestino y favorece la evacuación.

- Los cereales integrales: El pan integral ( Pan de trigo o de otros cereales o los panes mixtos de multicereales) son ideales para combatir el estreñimiento. Su alto contenido en fibra produce un aumento del peristaltismo intestina y una mayor facilidad en la evacuación de las heces. Por otra parte son alimentos muy ricos en minerales esenciales para la salud.

- Las frutas: Proporcionan mucha fibra, aquella parte de los vegetales que nuestro aparato digestivo no puede digerir, pero que resulta tan importante para la expulsión de la materia fecal. Pero la ingestión de abundante fibra no solamente supone solo una manera útil de prevenir el estreñimiento.

- ¿ Legumbres ? : Aunque constituyen el laxante ideal por excelencia dada su riqueza en fibra, las legumbres no son muy adecuadas en la dieta de estos enfermos pues les provocan demasiados gases.

- Alimentos ricos en vitamina E: La vitamina E Constituye un poderoso antioxidante que puede ayudar a proteger las células del cerebro. Entre la fuentes vegetales de la vitamina E : Los vegetales y grasas de origen vegetal: El aceite de germen de trigo , el aceite de oliva o el aceite de girasol . Otros alimentos son muy ricos en esta vitamina pero no son demasiado convenientes porque les resultan muy difíciles de digerir, como las semillas de girasol , las avellanas , las almendras tostadas . Otras fuentes vegetales poseen cantidades menores pero resultan adecuados, los espárragos . Los mangos y los aguacates tendrían también en cantidad menor.

- Alimentos ricos en Vitamina C: Al igual que la vitamina E, su actividad antioxidante ayuda a proteger las células cerebrales en general, incluidas aquellas encargadas de la producción de dopamina. Son muy ricos los cítricos ( naranjas, limones, pomelos, etc.). Otras plantas que contienen esta vitamina son : las espinacas , los plátanos, los melones, las sandías, las piñas, las peras, las papayas, la cebada, los ajos, las moras, el apio, las fresas, las frambuesas, los arándanos, la uva, el apio, los higos, las achicorias, los arándanos, las patatas, el aguacate, las chirimoyas, los mangos, las granadas, el coco, etc.,

Alimentos no adecuados para la dieta de los enfermos de Parkinson

- Alimentos que producen flatulencias: Los enfermos de Parkinson sufren habitualmente de problemas de flatulencias que se ven empeoradas cuando comen alimentos flatulentos. Por este motivo, por ejemplo, se desaconsejan las legumbres en su dieta. (guisantes , las habas, la soja y las judías secas o alubias ) Igualmente otros alimentos ricos en fibra que podrían ser adecuados para evitar el estreñimiento que afecta a estos enfermos deben ser evitados porque producen habitualmente producen muchos gases, como todo tipo coles, coles de Bruselas, o porque para algunas personas resultan flatulentos, como los rábanos, cebollas, zanahorias, o manzanas. Hay que tener en cuenta que el beber bebidas con gas, como limonada, cerveza, agua gaseosa, etc. supone incrementar el nivel de gases que son responsables de las flatulencias. Algunas bebidas, ricas en cafeína, como el café, el té o las colas producen flatulencias por irritación del colon. Algunos edulcorantes, como el sorbitol, son responsables de producir un gran volumen de gases. Estos edulcorantes son sustitutos del azúcar y aparecen en muchas bebidas dulces o en gomas de mascar o chicles. La persona con tendencia a sufrir de flatulencias debería disminuir la ingestión de este tipo de producto y comprobar si su nivel de gases disminuye. ( Consultar dieta para las flatulencias para más información sobre el tema)

- Alimentos ricos en proteínas: Se cree que los enfermos de Parkinson no deberían comer mucha cantidad de proteínas porque éstas inhiben la absorción de la levodopa, uno de los principales medicamentos utilizados para esta enfermedad. Dietas muy estrictas en consumo de proteínas ( entre 0,8 y 1 gr. por kilo que pesa la persona) han demostrado mejorías en los síntomas de esta enfermedad. No obstante, estas dietas tan extremas deben ser controladas por el médico o dietista, dado que pueden tener consecuencias en la salud general del enfermo. - Alimentos difíciles de digerir o de manipular : Las personas enfermas de Parkinson presentan dificultades para deglutir los alimentos. Otras veces, los temblores fuertes que padecen estos enfermos les dificultad a la hora de acercar los alimentos con la cuchara a la boca. Se tendría que evitar al máximo aquellos alimentos difíciles de tragar por su sequedad, como las galletas o los frutos secos. Igualmente no conviene darles alimentos como sopas, flanes, u otras preparaciones si su estado actual presenta grandes temblores ya que terminan por echándoselo encima.

Más información sobre la enfermedad de Parkinson y su tratamiento natural en el listado superior. El material que aquí se trabaja tiene un carácter informativo. En caso de duda consúltese con el facultativo. " Botanical" no se hace responsable de los perjuicios ocasionados por la automedicación. www.botanical-online.com El mundo de las Plantas Copyright ©1999-2012 Botanical-online SL.Todos los derechos reservados.

Ejercicios recomendables para pacientes con Parkinson

Ejercicios recomendables para pacientes con Parkinson
MASAJE
En el mal de Parkinson puede ser útil para mejorar la rigidez, sobretodo cuando hay dolor en zonas específicas. No debe ser violento ni extenso. Pueden ser muy beneficiosas breves maniobras relajantes.El masaje circulatorio en las extremidades inferiores está indicado para aliviar algunos problemas circulatorios.

HIDROTERAPIA
Los baños de 37º-38º ó en su defecto la ducha, tiene un efecto muy relajante y pueden mejorar la rigidez en la mayoría de los pacientes.

TERMOTERAPIA
Es una técnica de tratamiento y se basa en el calor.El calor en todas sus formas: bolsas de agua caliente, fango, electroterapia… Crea una dilatación de los vasos sanguíneos que favorece la nutrición celular, mejora la rigidez y alivia el dolor.

CINESITERAPIA
Es la terapia mediante el ejercicio. Es recomendable hacerlos en el momento en que la medicación tiene su máxima eficacia.Todos los ejercicios deben hacerse con el mejor alineamiento y control postural posible.

MATERIAL
1 pelota (por ejemplo una pelota de tenis).
1 pajita y
1 vaso de agua
1 cuerda de 3 a 5 mm. de diámetro
1 taburete estable
1 colchoneta de gimnasia o una simple manta en el suelo

RECOMENDACIONES
Repetir cada ejercicio de 6 a 10 veces.
Efectuar el número de ejercicios necesarios para completar una sesión de 20 a 30 minutos
Verificar la selección de ejercicios recomendados.
Los ejercicios no deben representar una fatiga o agotamiento excesivo en cada sesión.
Mejorar la comunicación verbal

AL PACIENTE
Tener presente que hablar claramente requiere una atención y esfuerzo deliberados.
Expresar las ideas de forma escueta, utilizando frases concisas.
Tomarse el tiempo necesario para organizar los pensamientos y plantear lo que se va a decir.
Respirar antes de empezar a hablar, haciendo pausas frecuentes.
Mirar al interlocutor, será mucho mas fácil la comunicación para los dos.
Exagerar la pronunciación de las palabras.
Comportarse como si el interlocutor fuese sordo y tuviera que leer en los labios.

http://www.discapacidadonline.com/enfermedad-parkinson-ejercicios-recomendables-paciente.html

ESTADIOS DE EVOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD DE PARKINSON:

Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS) El UPDRS es un sistema de clasificación para seguir el curso longitudinal de la enfermedad del Parkinson. Consta de las siguientes secciones:

Estado mental, conducta y humor
Actividades de la Vida Diaria (AVD)
Sección Motora

Éstas son evaluadas mediante una entrevista. Algunas secciones requieren múltiples grados asignados a cada extremidad. La cantidad total de puntos puede ser 199, donde 199 representa incapacidad total y 0 ninguna incapacidad.

1. Estado mental, Conducta, Humor

Afectación Intelectual

0-ninguna

1-leve (olvido con recuerdo parcial de algunos hechos sin otras dificultades)

2-moderada pérdida de memoria con desorientación y moderada dificultad manejando problemas complejos

3-severa pérdida de memoria con desorientación temporal y a menudo espacial, severa dificultad con los problemas

4-severa pérdida de memoria con orientación sólo para personas, incapaz de juzgar o resolver problemas

Trastorno del pensamiento
0-ninguno
1-sueño intenso
2-alucinaciones "benignas" con retención de las mismas
3-alucinaciones mas frecuentes sin retención, pueden interferir con la actividad diaria
4-alucinaciones presistentes, ilusiones, o psicosis floridas.

Depresión
0-no presente
1-periodos de tristeza o culpabilidad superiores a lo normal, nunca presentes durante más de unos días o una semana
2-depresión persistente durante más de 1 semana
3-síntomas vegetativos (insomnio, anorexia, abulia, pérdida de peso)
4-síntomas vegetativos con tendencias suicidas

Motivación/Iniciativa
0-normal
1-menos afirmativo, más pasivo
2-pérdida de iniciativa o desinterés en actitudes electivas
3-pérdida de iniciativa o desinterés en la rutina diaria
4-abandono, pérdida completa de motivación

2. Actividades de la Vida Diaria

Lenguaje
0-normal
1-levemente afectado, sin dificultad para ser entendido
2-moderadamente afectado, puede ser preguntado para repetir las cosas
3-severamente afectado, se le pide frecuentemente que repita las cosas
4-ininteligible la mayor parte del tiempo

Salivación
0-normal
1-leve
2-moderada excesiva salivación, babeo nocturno
3-marcado babeo

Deglución
0-normal
1-obstrucción rara
2-obstrución ocasional
3-requiere comida blanda
4-requiere intubación

Escritura
0-normal
1-levemente pequeña o lenta
2-todas las palabras pequeñas pero legibles
3-severamente afectada, no son legibles todas las palabras
4-mayoritariamente ilegibles

Cortar alimentos/Manejar Utensilios
0-normal
1-lento y poco hábil pero se vale solo
2-puede cortar la mayoría de alimentos, para lagunos necesita ayuda
3-le deben cortar la comida, pero puede alimentarse solo
4-necesita que lo alimenten

Vestir
0-normal
1-lento, pero sin ayuda
2-ocasionalmente necesita ayuda
3-necesita considerable ayuda aunque puede hacer algunas cosas solo
4-necesita ayuda completa

Higiene
0-normal
1-lento pero sin ayuda
2-necesita ayuda con la ducha o el baño o es muy lento en el cuidado de la higiene
3-necesita ayuda para lavarse, cepillarse los dientes, ir al baño
4-necesita ayuda completa

Volverse en la Cama/ Ajustar las sábanas
0-normal
1-lento pero sin ayuda
2-puede volverse o ajustar las sábanas pero con gran dificultad 3-no puede volverse o ajustarse las sábanas solo
4-necesita ayuda completa

Caídas-Sin relación al Freezing
0-ninguna
1-raras
2-ocasionales, menos de una por día
3-una por día de media
4-más de 1 por día

Freezing al caminar
0-normal
1-raro, puede haber duda
2-caidas ocasionales por freezing
3-frequente freezing, caidas ocasionales 4-frecuantes caidas por freezing

Andar
0-normal
1-leve dificultad, arrastra las piernas o disminuye el balanceo de los brazos
2-moderada dificultad sin requerir ayuda
3-severa afectación que requiere asistencia
4-no puede andar incluso con ayuda

Temblor
0-ausente
1-leve e infrecuente, no molesta al paciente
2-moderado, molesto para el paciente
3-severo, interfiere con muchas actividades
4-marcado, interfiere con muchas actividades

Molestias sensoriales relacionadas con el Parkinsonismo
0-ninguna
1-ocasionalmente tiene insensibilidad, hormigueo, y leve dolor
2-frecuente pero no estresante
3-sensación de dolor frecuente
4-dolor insoportable

3. Examen Motor

Lenguaje
0-normal
1-leve pérdida de expresión, dicción, volumen
2-monotono, mal articulado pero comprensible
3-marcada dificultad, difícil de entender
4-ininteligible

Expresión Facial
0-Normal
1-leve hipomimia
2-leve pero definida disminución anormal de la expresión
3-mod. hipomimia, labios separados parte del tiempo
4-cara fija, labios separados 1/2 cm o más con pérdida completa de expresión

Temblor de Reposo Cara
0-ausente
1-leve e infrecuente
2-leve y presente la mayor parte del tiempo
3-moderado y presente la mayor parte del tiempo
4-marcado y presente la mayor parte del tiempo

Extremidad Superior Derecha (ESD)
0-ausente
1-leve e infrecuente
2-leve y frecuente la mayor parte del tiempo
3-moderado y frecuente la mayor parte del tiempo
4-marcado y frecuente la mayor parte del tiempo

ESI
0-ausente
1-leve e infrecuente
2-leve y frecuente la mayor parte del tiempo
3-moderado y frecuente la mayor parte del tiempo
4-marcado y frecuente la mayor parte del tiempo

EID
0-ausente
1-leve e infrecuente
2-leve y frecuente la mayor parte del tiempo
3-moderado y frecuente la mayor parte del tiempo
4-marcado y frecuente la mayor parte del tiempo

EII
0-ausente
1-leve e infrecuente
2-leve y frecuente la mayor parte del tiempo
3-moderado y frecuente la mayor parte del tiempo
4-marcado y frecuente la mayor parte del tiempo

Temblor Postural o de Acción ESD
0-ausente
1-leve, presente con acción
2-moderado, presente con acción
3-moderado, presente con acción y manteniendo la postura
4-marcado, interfiere con la alimentación

ESI
0-ausente
1-leve, presente con acción
2-moderado, presente con acción
3-moderado, presente con acción y manteniendo la postura
4-marcado, interfiere con la alimentación

Rigidez Cuello
0-ausente
1-leve o sólo con actividad
2-leve/moderada
3-marcada, en todo el rango de movimiento
4-severa

ESD
0-ausente
1-leve o sólo con actividad
2-leve/moderada
3-marcada, en todo el rango de movimiento
4-severa

ESI
0-ausente
1-leve o sólo con actividad
2-leve/moderada
3-marcada, en todo el rango de movimiento
4-severa

EID
0-ausente
1-leve o sólo con actividad
2-leve/moderada
3-marcada, en todo el rango de movimiento
4-severa

EII
0-ausente
1-leve o sólo con actividad
2-leve/moderada
3-marcada, en todo el rango de movimiento
4-severa

Tocarse la Punta de los Dedos

Derechos
0-normal
1-leve lentitud, y/o reducción en amplitud
2-moderada dificultad.
3-severa dificultad.
4-puede apenas realizarlos

Izquierdos
0-normal
1-leve lentitud, y/o reducción en amplitud
2-moderada dificultad.
3-severa dificultad.
4-puede apenas realizarlos

Movimientos de la mano (abrir y cerrar las manos en rápida sucesión)
Derecha
0-normal
1-leve lentitud, y/o reducción en amplitud
2-moderada dificultad.
3-severa dificultad.
4-apenas puede realizarlos

Izquierda
0-normal
1-leve lentitud, y/o reducción en amplitud
2-moderada dificultad.
3-severa dificultad.
4-apenas puede realizarlos

Movimientos Alternativos Rápidos (pronación y supinación de las manos)
Derecha
0-normal
1-leve lentitud, y/o reducción en amplitud
2-moderada dificultad.
3-severa dificultad.
4-apenas puede realizarlos

Izquierda
0-normal
1-leve lentitud, y/o reducción en amplitud
2-moderada dificultad.
3-severa dificultad.
4-apenas puede realizarlos

Agilidad en la pierna (movimientos con el talón sobre el suelo, amplitud debería ser de 8 cm) Derecha
0-normal
1-leve lentitud, y/o reducción en amplitud
2-moderada dificultad.
3-severa dificultad.
4-apenas puede realizarlos

Izquierda
0-normal
1-leve lentitud, y/o reducción en amplitud
2-moderada dificultad.
3-severa dificultad.
4-apenas puede realizarlos

Levantarse de una silla (con brazos cruzados)
0-normal
1-lento, puede necesitar más de un intento
2-se empuja hacia arriba con los brazos o la silla
3-tiende a caer hacia atrás, puede necesitar muchos intentos pero puede levantarse sin ayuda
4-incapaz de levantarse sin ayuda

Postura
0-normal erecto
1-levemente inclinado, podría ser normal para una persona mayor
2-anormal. Inclinado, puede que hacia algún lado
3-severa inclinación con escoliosis
4-marcada flexión con postura muy anormal

Marcha
0-normal
1-anda lentamente
2-anda con dificultad, con poca o sin ayuda, algún balanceo, pasos cortos o propulsión
3-afectación severa, necesita ayuda frecuente
4-no puede andar

Estabilidad Postural (test de retropulsión)
0-normal
1-se recupera sin ayuda
2-caería si no se coge
3-se cae espontaneamente
4-imposible mantenerse depie

Bradicinesia/ Hipocinesia
0-nada
1-minima lentitud, podría ser normal
2-leve lentitud y excasez de movimientos, definitivamente anormales, o disminuye la amplitud de movimientos
3-moderada lentitud, excasez de movimientos, o disminuye la amplitud de movimientos
4-marcada lentitud, excasez de movimientos, o disminuye la amplitud de movimientos

La información aquí presente no intenta constituir ningún consejo médico. Para ello debe consultar a un médico especialista.
http://www.oocities.org/tpmsm/updrs.html

PHARMAWORDS: Una elevada ingesta de carne y bebidas azucaradas y una baja ingesta de ácidos grasos omega 3 favorecen la aparición de esteatosis hepática

PHARMAWORDS: Una elevada ingesta de carne y bebidas azucaradas y una baja ingesta de ácidos grasos omega 3 favorecen la aparición de esteatosis hepática